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慈善救助
郑州市第七人民医院
先天性心脏病免费救治申请

“郑州市慈善总会”——“心的呼唤”申请材料

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发布日期:2015/6/5  来源:郑州市第七人民医院

1、患者心脏超声诊断报告单或(256CT诊断报告单、冠脉造影介入诊疗报告单)复印件2份。

2、患者户口复印件2份。

3、患儿监护人(父母)的身份证及户口本复印件各2份。

4、贫困证明1份(用信纸写出,加盖村委会公章及乡民政所及县民政局的公章)。

5、患者5寸照片2张

6、救助申请表(当地主管部门批准)一栏盖村委会公章、盖乡民政所及县民政局公章.

医院名称:郑州市心血管病医院(郑州市第七人民医院)

地    址:郑州市经济技术开发区经南五路17号

邮    编:450016

电    话:0371-89905551